Cиндром хронической анальной боли

Существует синдром хронической тазовой боли, который локализуется наиболее выраженно в области ануса и прямой кишки, он так и называется — синдром хронической анальной боли. Как в случае любой хронической боли, нам до конца не известны его причины, но часто мы видим связь со спазмом мышцы, поднимающей задний проход (спазм леватора). Заподозрить его можно при болях в области заднего прохода, существующих несколько месяцев, часто не связанных с актом дефекации, но сопровождаемых болями в промежности, при движении, при половом акте, при мочеиспускании.

Что точно не нужно делать?

Предполагать, что все, что болит в области заднего прохода — геморрой, и пытаться его лечить, даже если лечение не приносит эффекта.

Что нужно сделать?

Обратиться к проктологу, который посмотрит не только анус, но и оценит мышцы тазового дна.

При осмотре можно выявить триггерные точки — участки мышц, при надавливании на которые возникает характерная боль. Необходимо также исключить органические причины боли (сделать колоноскопию, если она показана). Когда мы определились с диагнозом и исключили другие заболевания, пациент попадает на БОС-терапию (при необходимости) и обязательно к специалисту по реабилитации мышц тазового дна.

Реабилитолог в первую очередь обучает правильной технике диафрагмального дыхания, за счет которой достигается расслабление мышц.

Затем можно переходить к упражнениям на расслабление и дальнейшее укрепление мышц. Это может быть долгий путь длиной в несколько месяцев, но именно он учит правильной работе мышц тазового дна и позволяет избавиться от спазма и боли, а в случаях, если боль возвращается, позволяет пациенту быстро самостоятельно с ней справиться.

Автор – Анастасия Коробицына