Дизурия при «чистых» анализах

Ответьте честно, вы хотя бы раз сталкивалась с ситуацией, что хочется бегать в туалет чаще обычного или появляется жжение в уретре, а в голове сразу возникает мысль — это «цистит»

Бежишь сдавать анализы, ждёшь, что найдут бактерии и можно будет быстро полечиться антибиотиками. Но результаты в норме.

И вот тут начинается недоумение: почему же тогда сохраняются симптомы, если инфекции нет?

Что может провоцировать такие ощущения?

Иногда слизистая уретры становится более чувствительной, и она реагирует даже на  раздражители. У некоторых срабатывают продукты — кофе, газировка, острое, алкоголь. У кого-то жалобы усиливаются на фоне стресса или гормональных изменений. часто напряжение мышц тазового дна  играет  роль.

Это не болезнь «в голове», симптомы абсолютно реальные, просто они не связаны с бактериями (инфекцией).

Чтобы разобраться, кроме анализов мочи я часто прошу вести дневник мочеиспускания. Это несложная вещь: 3 дня из недели записывать, как часто вы ходите в туалет, когда появляется жжение, что и сколько пили в течение дня. Такой дневник помогает увидеть закономерности и понять, что  провоцирует обострение.

Когда анализы в норме и инфекция исключена, лечение начинаем с поведенческой терапии. Это корректировка питания и привычек: убрать раздражающие продукты, наладить питьевой режим, не перегружать мочевой пузырь, но и не ограничивать жидкость слишком жёстко. Сон, снижение стресса, небольшая физическая активность — всё это играет роль. Подключаем упражнения на расслабление мышц тазового дна, дыхательные техники. Подбираем лекарства, которые снижают чувствительность мочевого пузыря или уменьшают воспалительный ответ.

Я всегда говорю пациенткам: антибиотики тут не работают, потому что нет бактерий. Бесконечные курсы не только не приносят пользы, но и вредят.

Главное — работать вместе с врачом.